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질문과답변 대응방법 좀 알려주세요
2013-02-19 11:55:10
관리자 (care365) <> 조회수 181
112.214.203.187

Q. 질문

3등급 치매이시자 장애 판정을 받고 계신 어르신을 케어하고 있는 요양사입니다.

요새 들어 같은 행동을 반복하시고 억지를 부르시는 느낌이 많이 듭니다.

과거 집에서 쓰시는 침대가 있었는데 침대를 보호자의 요구하에 복지용구로 바꿔드렸습니다.

그런데 시간이 지나거나 다음날이 되면 그전 침대인줄 아시고 활동을 하시어 엉덩이가 긁히셔서 상처가 나시거나 소변

통도 예전 침대이신 줄 알고 소변통을 똑같은 위치에 놓으시며 쏟으십니다.

그래서 설명을 잘 해드리면 예전 침대를 가져오시라고 역성을 내십니다.

기분이 좋으실 때는 " 어르신 침대가 편하시지요? " 라고 여쭤보면 그렇다고 하십니다.

하지만 어르신은 과거 침대인 줄 알고 똑같은 행동을 반복하시며 여러 사건 사고들을 치르고 있습니다.

심지어는 복지용구 침대에서 내려오셔서 땅바닥을 기어 다니시며 배회하시기도 합니다.

안타까워서 다시 눕혀드리고 해도 똑같은 행동을 반복하시며 저를 너무 지치게 만듭니다.

다름 부분들도 말씀드리고 싶고 조언을 구하고 싶지만 이 부분을 대처하고 해결했으면 해서

글을 남깁니다. 답변 부탁드리겠습니다.

     

A. 답변

 

 먼저 심려가 크시겠습니다.

 

요양선생님으로서 업무에 적극적으로 임하고 계시니 감사와 위로의 말씀을 드립니다.

 

치매어르신들은 물건이 바뀌거나 물건 위치가 바뀌는 것에 대한 인식 능력이 부족하시며 대응능력이 떨어지십니다.

 

즉, 단기기억 능력이 저하되어 계신다고 생각하시면 됩니다.

 

또한 심리적으로는 대상자 본인이 치매라는 것을 알고 진행되고 있다고 계심을 느끼시기에 불안함을 늘 갖고 계시며 이

 

에 방어적인 자세를 취하십니다.

 

판단력장애로 인해 혼란상태에 빠져 파괴적 행동을 보이실 때도 있으시고 말입니다.

 

설명해드리자면 치매 대상자께서는 본인의 생각을 나름 논리적으로 말하시며 행동하고자 하지만 뜻대로 되지 않음에 주

 

변분들에게 역성을 내셔 자신의 행동의 정당성을 증명하려고 한다는 것입니다.

 

 

 

 과거 일반침대를 쓰시다가 적응을 했었는데 복지용구 침대를 쓰시니 답답함을 느끼고 행동에 제약을 받으신다고 느끼

 

시는 것 같습니다 .

 

따라서 선생님께서 어르신을 다독거리며 잘못된 반복행동을 하지 않도록 주의를 환기시키시며 자신감과 안정을 주도록

 

유도해야 하겠습니다.

 

바뀐 침대가 어르신에게 이러이러한 부분을 해주고 있는데  좋으시지요?“ 라는 말씀을 해주시면 어르신이 침대에

 

  대한 긍정적 기억을 지속적으로 갖도록 도와드릴 수 있습니다.

 

 

 

 또한 내려오셔서 배회하신다는 것은 과거 습관인데 이를 억지로 제어하면 성격이 급하신 분들을 화를 내시며 행동이

 

거칠어지기에 무조건 막는 것은 좋은 방법이 아니기에 유의하셔야 합니다.

 

어르신에게 차근차근 설명을 해드려서 양해를 구하는 방법을 써보실 수 있습니다.

 

“ 이런 부분들이 불편하고 이런 부분들이 힘들어지니 어르신 부탁을 드립니다 ” 라는 표현을 써보는 것입니다.

 

 

 

 아니면 관심을 다른 쪽으로 유도시키는 것도 좋은 방안입니다.

 

자신의 이야기를 곁들이면서 풀어가는 것도 괜찮겠지요.

 

최대한 대상자 어르신의 관심사를 많이 아셔서 요양선생님께서 잘 맞쳐주시고 행동에 대한 설명을 반복적으로 이해시켜

 

주신다면 대상자 어르신도 선생님에게 호의적으로 변화실 것입니니다.

 

 

 

 비록 치매를 갖고 계시는 어르신이지만 전적인 신뢰가 생기신다면 침대에 대한 변화 뿐만 아니라 여러 변화에 대해서도

 

선생님의 케어를 잘 받으실 것으로 생각됩니다.

 

타인을 케어한다는 것은 상대에 대해 알고 그 근심을 덜어주고 이해해주는 것이 바탕이 되어야 한다고 생각됩니다.

 

힘드시겠지만 지혜롭게 어르신을 이해시켜 주시면 선생님을 잘 따르게 되고 보람도 느끼시지 않을까 생각됩니다.

 

선생님의 고충을 전부 이해할 수는 없지만 다른 힘든 부분이 또 있으시거나 힘든 부분이 지속되시면 오셔서 함께 의논

 

하는 것도 좋은 대처방안이 될 것으로 사려됩니다.

답변글 리스트
1 대응방법 좀 알려주세요 선형 2013-02-19177
2 reply 대응방법 좀 알려주세요 관리자 2013-02-19181


 

 

 

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