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질문과답변 3월부터 수가가 변경되었다는데
2013-03-13 13:48:43
관리자 (care365) <> 조회수 170
112.214.203.187

Q. 질문

공단에서 3월부터 수가가 변경되었다는 통지를 받았습니다. 설명도 듣기는 했습니다만 대체 무슨 소린지 이해가 잘 안됩니다. 기존에 하던대로 하면 본인부담금을 더 내야 한다고 되어있는데 이게 무슨 말인지요? 이해할 수 있게 설명해 주시기 바랍니다.

     

A. 답변

네, 맞습니다. 3월부터 수가가 인상되었습니다. 수가라고 하는 것은 건강보험관리공단(보건복지부)이 정한 방문요양서비스 금액입니다.

 

장기요양등급

1등급

2등급

3등급

월한도액

1,140,600

1,003,700

878,900

공단지원금

969,510

853,145

747,065

본인부담금

171,090

150,550

131,830

 

방문요양(방문당)

수가

본인부담금(일반 15%)

본인부담금(경감 7.5%)

30분 이상

11,110

1,670

830

60분 이상

17,060

2,560

1,280

90분 이상

22,880

3,430

1,720

120분 이상

28,890

4,330

2,170

150분 이상

32,830

4,930

2,460

180분 이상

36,290

5,440

2,720

210분 이상

39,480

5,920

2,960

240분 이상

42,440

6,370

3,180

 장기요양등급은 1,2,3 등급으로 구분되어 있으며, 등급별로 한달에 보조를 받을 수 있는 금액이 정해져 있습니다. 그것을 월 한도액이라고 하는데요, 그 한도액의 85%(의료감면대상자 92.5%)를 공단에서 부담하고, 어르신은 공단이 정한 요율에 따라 15%(의료감면대상자 7.5%)를 부담하는 겁니다.

2월까지는 4시간 기준 수가가 39,740원이어서, 한달에 4시간 기준 22회의 서비스를 받을 수 있었는데, 3월부터는 4시간 기준 수가가 42,440원으로 인상되었으나 월 한도액은 변동이 없어, 결국 3등급 기준, 878,900원?42,440원=20회 이렇게 되는 겁니다. 그래서 기존에는 22회의 서비스를 받을 수 있었으나 3월부터는 20회를 넘게되면 정해진 공단보조금을 넘게 되므로 나머지 금액을 어르신이 부담하라는 얘기가 나오는 겁니다.

쉽게 설명드리려고 했는데 이해가 되셨는지 모르겠네요. ^^

 

 

 

답변글 리스트
1 3월부터 수가가 변경되었다는데 궁금해 2013-03-13225
2 reply 3월부터 수가가 변경되었다는데 관리자 2013-03-13170


 

 

 

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